涂女士今年55岁，家住江山市，育有一双儿女，一家人生活幸福美满。10余年前，偶尔有阴道出血症状，因血量少，也没有其他不适，涂女士迟迟未到医院就诊。

3个月前，涂女士突然出现阴道不规则流血，少于月经量，一直没有好转，涂女士来到在当地医院妇科就诊，检查结果显示，涂女士患有宫颈恶性肿瘤（俗称：宫颈癌）。

“恶性肿瘤”？涂女士心头“咯噔”一下！

涂女士立刻从江山驱车来衢，来到我院妇科专家门诊就诊，接诊的是妇科主任徐金贵医师。

询问病情后得知，涂女士此前有双侧输卵管切除史，徐金贵立即完善涂女士的术前检查。

一波未平，一波又起。在检查过程中，又意外发现：涂女士的上腹部有一个巨大包块，直径约有13cm。经磁共振检查，考虑涂女士上腹部为左肝脏巨大血管瘤可能。

无论是宫颈恶性肿瘤，还是左肝巨大血管瘤，都是高难度手术。

徐金贵协同妇科、肝胆外科、呼吸与危重症医学科、麻醉科及放射科多学科专家进行会诊，并制定合理的治疗方案。

“不要太有顾虑，还是有手术治疗机会的。”充分评估后，妇科主任徐金贵和肝胆外科（一）主任姜仁鸦共同为涂女士实施宫颈癌根治术和左肝外叶切除术。

图一（左 徐金贵）

图二（右 姜仁鸦）

在麻醉科、手术室团队的通力配合下，手术顺利进行。术中，徐金贵发现涂女士的宫颈病灶直径约3cm，姜仁鸦无缝衔接，在同一个切口内，将13cm的巨大肝血管瘤顺利切除。

历时6小时，手术成功。

术后，在妇科团队的悉心护理下，涂女士无阴道流血，腹痛等不适，目前已顺利出院。

“一次手术解决两个难题，既降低了手术费用，又减轻了两次手术的痛苦。”徐金贵介绍，宫颈癌可防可测，日常生活中，夫妻生活须安全而有节制，注意个人卫生，保持外阴清洁，养成良好的卫生习惯，定期进行妇科检查也是预防宫颈癌的重要手段。

什么是宫颈癌？

宫颈恶性肿瘤，又称宫颈癌，是妇科常见恶性肿瘤之一，发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位。我国每年约有新发病例13万，占世界宫颈癌新发病例总数的28%。患病的高峰年龄为40-60岁，近年来大量研究表明，宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势，宫颈癌可通过对癌前病变的检查和处理得以有效控制。

宫颈癌是怎样发生的？

宫颈癌发病相对比较缓慢，并非说是一旦感染就会出现宫颈癌变。人乳头状病毒感染宫颈后，身体长时间受到影响和感染，最终就会形成宫颈癌，也有一些是因为宫颈处发生了炎症等原因，在疾病的反复作用下，才会最终形成癌变。

宫颈癌的常见症状

1、接触性出血。夫妻生活、妇科检查及便秘患者用力排便后有很少量的阴道流血。由于这种症状也可见于宫颈糜烂及宫颈息肉，因而容易被女性忽视。

2、阴道分泌物增多（白带增多）。可发生于接触性出血征兆之前或之后，以往常强调宫颈癌病人的白带色黄，并伴有腥臭味，但实际上那种白带已是晚期宫颈癌的征兆。而早期宫颈癌的白带一般不伴有这些特点。

3、绝经后阴道不规则流血。流血时不伴有任何痛苦感，因而不易引起重视。

什么是肝血管瘤？

成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，多小于5cm，但血管瘤有进展增大的可能。对于有巨大的肝脏血管瘤的患者，常出现右季肋区不适感或胀痛，因左肝巨大血管瘤压迫胃肠道产生消化不良、恶性、呕吐等，可能发生自发破裂或外伤情况下破裂而并发腹腔内出血，出现严重的腹部症状。

科室介绍

妇科，衢州市妇科微创中心挂靠单位，浙江大学医学院妇产科医院专家工作站结对科室。拥有高级职称7人，硕士4人。我院是衢州市目前唯一开展妇科内镜四类手术资质的单位。腹腔镜、宫腔镜水平达到了省内的先进水平，微创内镜手术比例达85%以上，专科特色明显，在市内处于领先地位。能熟练开展腹腔镜下子宫内膜癌根治术、宫颈癌根治术，腹腔镜下深部内异症手术，宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术、纵膈子宫矫治术，经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术等复杂手术。在妇科内镜手术、各类经阴道手术、妇科恶性肿瘤的综合治疗等方面均具有较高的诊疗水平。

肝胆外科一，衢州市肝脏、胆道系统、胰腺、脾脏等疾病外科治疗、研究中心。于2008年成为衢州市卫生系统首批重点学科，2012年建立了郑树森院士专家工作站。2017年相继成为浙江省肝胆胰疾病临床医学研究中心成员单位、浙江省腹腔脏器微创诊疗诊治临床医学研究中心成员单位。拥有高级职称5人(主任医师2人，副主任医师3人)，硕士4人，市115人才2人，市学科带头人1名，市级名医1人。专业领域研究成果获省级科技进步三等奖1项，市级科技进步二等奖2项。

特色诊疗项目

1. 胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等疾病的复杂手术治疗：如胰十二指肠切除术，高位胆管癌根治术，胆囊癌根治术等。

2.肝胆胰脾疾病的微创治疗：开展腹腔镜肝切除术、腹腔镜肝血管瘤切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胰腺切除术等；重症胰腺炎的微创治疗。熟练应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜，在三镜联合治疗肝胆管结石方面非常有经验。

3. 肝脏肿瘤的治疗：开展高难度、复杂部位的肝脏肿瘤手术切除；以手术、介入（TACE）、射频（RFA）为主综合治疗肝癌；开展肝脏良性肿瘤（如肝血管瘤、肝脏局灶性结节性增生等）的血管介入治疗。

专家介绍

徐金贵，主任医师，妇科主任。衢州市名医、浙江省医学会子宫内膜异位症协作组委员、浙江省生殖微创技术指导中心委员、浙江省数理医学会盆腔整合专委会常委、浙江省预防医学会盆底专委会委员、浙江省医学会妇科肿瘤分会委员、浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会委员、衢州市医学会妇产科分会副主任委员。主要从事妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂等疾病的临床诊治。

专家门诊时间：周一上午、周五上午

门诊地点：门诊3楼

姜仁鸦，主任医师，医学硕士，肝胆外科一主任。衢州市名医，衢州市115人才，浙江省青年岗位能手。浙江省医学会外科分会常务委员，浙江省医师协会胰腺病专业委员，衢州市医学会肝胆外科分会主任委员。擅长肝癌的综合治疗，肝胆管结石的微创治疗，胰腺癌、胆管癌的手术治疗，重症急性胰腺炎的综合治疗等。

专家门诊时间：周一上午

门诊地点：门诊3楼

名医门诊时间：周日上午

门诊地点：门诊5楼名医馆