日前，温州医科大学附属第一医院的心脏外科派驻专家王珏携手温州医科大学附属衢州医院心胸外科专家，进行了一场持续8小时的“补心”术，强强联手造福患者。

今年51岁的梁先生一向身体硬朗，然而，不久前的一次突发背部疼痛让他寝食难安，来到医院心胸外科问诊，经胸主动脉CTA检查（胸部CTA是指胸部主动脉血管成像，对检查主动脉夹层是否形成，是否有主动脉扩张以及主动脉瘤等情况具有重要的诊断意义），梁先生的背部疼痛并不简单，原来，造成梁先生背部的疼痛的根源是非常凶险的主动脉A型夹层。

“情况严重，手术指征十分明确。”我院心胸外科邀请温附一心脏外科专家王珏进行病例讨论。“主动脉A型夹层一旦破裂，患者随时面临猝死的风险，需要尽快手术。”

1月14日上午，王珏协同心胸外科周珉主任，带领手术团队为梁先生行全麻下 “补心”手术。

体外循环开启，打开胸腔查看，此时，夹层已累及整个升主动脉、降主动脉弓以及主动脉弓，果然是A型主动脉夹层作祟，病情十分凶险，手术时机恰好。

无影灯下，王珏带领团队抽丝剥茧，探查夹层。“立即接通引流管、打开主动脉、注意加灌注液保护心脏。”在王珏的带领下，手术一步步推进。“切除撕裂的血管、开始根部重建。”随后，手术团队进一步探查远端分支动脉，最后穿针引线，完美吻合人工血管。

在王珏、周珉主任的指导下，手术前后历经8个小时，“主动脉弓置换+降主动脉象鼻支架置入+升主动脉置换术”顺利完成。

“主动脉A型夹层是主动脉疾病中最常见的灾难性病变之一。它的病因主要是高血压，动脉粥样硬化，马方综合征等，其发病率约为27%，而老百姓对高血压的知晓率、控制率低，因此真正的发病率可能远不止此。该类疾病起病急，进展快且病情凶险，一旦发病，前24小时死亡率可达75%，每增加1小时死亡率随之增加1%，甚至有资料显示大约有21%的患者在来院途中丧命。像梁先生一样的幸运儿并不多见。”王珏表示，该疾病临床表现复杂多样，误诊率较高，因此前往经验丰富的医院就诊，早发现、早诊断、早治疗，成为了治疗主动脉A型夹层的不二选择。

作为温附一派驻专家之一，王珏此次来衢将带来更多的优质医疗资源，带领我院心胸外科诊疗团队开拓创新，不断探索心胸外科技术新领域。未来，依托温医大合作平台，在温附一专家的精准对接下，急性胸痛患者在家门口也能享受到便捷高效的诊疗。

专家简介

王珏，温附一心脏外科副主任（主持工作）， 2012年博士毕业于北京协和医学院阜外心血管病医院，曾在澳大利亚及美国进修心胸外科学。年心脏手术例数300多台，年主动脉手术80多台。同时开展介入与手术，开展了浙江省第一例二尖瓣介入微创瓣中瓣植入技术，独立开展温州市首例主动脉瓣介入下瓣膜植入手术，现已完成十多例，均获得成功。常规开展胸腔镜微创心脏瓣膜及先天性心脏病纠治手术，获得全国青年医师微创瓣膜手术大赛三等奖。

以第一作者发表SCI文章8篇，发表中文文章十多篇，参与及主持国家自然基金项目5项，参与国家重点项目7项。获2011年度中华医学会胸心血管外科青年医生论坛优秀论文二等奖。获2012年中华医学会厄尔巴肯奖学金二等奖。现任浙江省医学会心胸外科分会常委，温州市医学会心胸外科分会副主委。国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员，中国医师协会心力衰竭专业委员会青委会委员，中华医学会移植分会委员，中华医学会组织修复与再生分会委员，中国医药教育协会心脏外科分会委员，温州市551人才。