“现在头不晕了，人也舒服多了。”日前，家住常山的祝老先生迎来了出院的日子，乐呵呵的样子和入院时的憔悴形成天壤之别。

祝老先生今年九旬高龄，2年前出现头晕症状，因为症状较轻，也没有其他不适，就没在意。最近，祝老先生头晕的症状突然加重，频繁的眩晕感已严重影响他的日常起居。经当地医院检查，导致祝老先生头晕的根源是“右侧颈内动脉硬化闭塞”，祝老先生第一时间转上级医院治疗。

血管外科接诊医生程国兵仔细问询并完善相关检查，经颈动脉CT血管成像提示：右颈内动脉起始段少量混合斑，管腔中重度狭窄。头颅磁共振提示：右侧急性脑梗。

高龄，脑卒中后遗症，头晕和眩晕，膀胱恶性肿瘤术后、 2型糖尿病、肺气肿、支气管病变等，祝老先生基础疾病多，如果保守治疗，头晕隐患仍然存在，选择手术治疗，手术风险高，顿时，关于祝老先生的治疗方案陷入困境。

麻醉科、ICU、呼吸与危重症医学科等多学科会诊，共同商讨祝老先生个性化治疗方案，最后，诊疗团队建议采取创伤小，恢复快的微创手术解决老先生的困扰，充分沟通后，老先生家人十分支持。

在科主任陆炜的带领下，血管外科诊疗团队为祝老先生行“超选择性右颈动脉造影＋支架植入球囊扩张术”。在非插管全麻下，穿刺右股动脉，置入动脉鞘，导丝通过动脉鞘进入右颈总动脉，在右颈动脉狭窄段远3厘米处放置保护伞导丝，沿着导丝放置球囊，用球囊压力泵扩张狭窄段，退出球囊后，在狭窄段成功置入支架。短短一个小时，手术顺利完成。

颈动脉硬化闭塞症患者，由于血流不通畅，容易引起脑组织缺血，头晕目眩、记忆力下降、思维能力下降是常见症状。一旦患者颈动脉出现斑块脱落，将会随着血液流到大脑内，形成脑梗塞，出现失明、言语不清、中风。如不及时诊治很可能形成大脑萎缩。

“太感谢你们了，老爷子‘任督二脉’打通，人都精神多了……”术后第二天，祝老先生就表示头已经不晕了，家属深表感谢。

血管外科主任陆炜提醒，冬季来临，气温骤降，受寒冷天气的影响很多血管疾病容易诱发。尤其是老年人更要注意保暖，严格控制血压，早诊断，早治疗，早康复。

科室简介

血管外科作为医院省级重点学科（扶植），已开创了衢州地区及浙江省的多个创新，在省内率先开展胸主动脉夹层动脉瘤伴真性动脉瘤的支架植入联合人工血管搭桥术、颈动脉内膜剥脱术，学科已达到省内领先水平。

专家简介

陆炜，血管外科主任，主任医师，衢州市名医，衢州市115人才，衢州市十佳医生，浙江省新世纪151人才。擅长脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症，腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、深静脉血栓、血透通路、颈动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张等疾病的诊治。

专家门诊

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名医门诊

时间：每月两次，即第二、四周的周日上午

地点：门诊5楼名医馆