剧烈腰腹痛，大汗淋漓……以为只是简单的腹痛，没想到却是随时夺命的腹主动脉瘤破裂出血……

6月20日，一场挽救生命的“生死速递”在相距120公里的衢州和上饶之间展开，两地医护人员联手对患者进行了接力抢救，奇迹出现了……

今年50岁的叶女士，家住上饶灵溪镇，发病前三天告诉丈夫感觉到自己腹部有“跳动”，但叶女士的丈夫不相信。第二天叶女士也没在意就和往常一样出去做事，骑三轮车时不小心摔了一下，因为不严重所以就没有到医院去检查。

6月20日午饭后，叶女士在家感到腰腹部疼痛越来越厉害，到了傍晚甚至呕吐出咖啡色胃内容物，丈夫马上送她去医院。

上饶市人民医院急诊科接诊后发现叶女士大汗淋漓，双下肢冰冷，已处于失血性休克状态。医护人员立即给予抗休克等治疗，腹部CT检查提示“腹主动脉瘤破裂”！

值班医生觉得情况危急，叫她赶紧转衢州治疗，并且立即电话联系我院血管外科陆炜主任。

20:00，衢州 ，一场抢救大战即将打响

“各位请做好准备，急诊手术，时间估计在十一点左右”，陆炜在家向所在的手术团队微信群发了一条通知。

抢救经验丰富的血管外科值班医师程国兵也马上通知医院急诊科、麻醉科、手术室做好抢救准备。

对腹主动脉瘤破裂的病人来说手术是刻不容缓的，不然随时会大出血威胁生命。时间一分一秒地过去，救护车还没有到达衢州，焦急等待的程国兵心急如焚，不断地和上饶市人民医院救护车上的护送医师联系，了解叶女士的基本情况。

23：00 ，我院急诊科

由于当天晚上大雨滂沱，救护车将近23点才到达我院。

在救护车下高速的那一刻，程国兵早已等候在急诊科门口，叶女士面色苍白，严重贫血貌，处于嗜睡状态，腹部胀得像个大皮球，一路输血维持，血压仅有89/59mmHg。

破裂性腹主动脉瘤合并失血性休克！病情十分紧急！随时都有生命危险！立即开通绿色通道！

“医生，无论最终抢救结果如何，只要有一丝希望我们也要试一试。”叶女士的丈夫在术前谈话时表示完全信任并配合医院的抢救工作。

23:25，我院DSA介入手术室

陆炜主任、麻醉科医生、DSA护士早已穿好铅衣各司其职做好准备。

这时叶女士的血压突然下降到45/28mmHg，病情在进行性加重，抢救工作紧张而有序地进行。

陆炜带领团队医护人员根据制定的手术方案，切开游离一侧股动脉，穿刺造影，术中造影的结果让现场的大家倒吸了口凉气。

手术瞬间

叶女士肾下腹主动脉破裂，造影剂充盈直径超过了10cm，凭借丰富的临床经验，立即施行腹主动脉左髂动脉覆膜支架植入+两侧髂内动脉栓塞术+股股动脉人工血管转流术。精湛的医术与团队默契的配合，历经2个多小时，动脉瘤破口完全隔绝，血压逐步稳定、回升，其他指标也全面好转，保住了生命。

虽然闯过了手术关，但叶女士仍处于极度危险期，还面临着急性肾功能不全、急性血栓形成、重症感染等难关，术后转入急诊重症监护室继续监护治疗。

经过精心治疗和密切监护，目前叶女士已顺利渡过了道道难关，转回血管外科病房。

什么是腹主动脉瘤?

    腹主动脉瘤是“人体内的不定时炸弹“，是腹主动脉在高压血流冲击下，慢慢向外扩张膨胀形成的。当这个“炸弹”爆炸时，大量的血液从破口处涌出，迅速置人于死地，高达50%的患者在到达医院之前死亡。破裂性腹主动脉瘤是血管外科疾病里最为凶险的病种之一，因其发病隐匿但进展迅猛，病死率可达90%以上。腹主动脉瘤破裂的紧急手术死亡率达50%。总的来说，只有10%至15%的腹主动脉瘤破裂患者能存活。

科室简介

我院血管外科是浙江省重点学科，常规开展胸主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤及外周动脉闭塞性疾病、急性肺动脉栓塞等复杂血管外科疾病的诊治，并依靠强大学科背景，一直快速发展和开展国际上最前沿的血管外科技术，学科达到省内领先水平。随着科室做强做大，不少江西、福建、遂昌、兰溪、金华等周边地区的患者也慕名前来就诊，已成为四省边际血管外科中心。

血管外科成功抢救破裂性腹主动脉瘤患者，充分体现医院在急危重症病人抢救方面的应急能力和整体实力，同时也感谢患者和家属的无比信任。医患联手、医护同心，“不抛弃、不放弃”，共同创造生命的奇迹！