5岁男孩吃几颗蚕豆后,尿色变浓茶水

文章来源:十三病区 作者:邵眉梅 点击数:5145 更新时间:2016-05-19

??? “妈妈,我不舒服,没力气。” 乐乐妈发现 5岁的儿子晚餐后没多久竟然变了个人,乐乐耷拉着小脑袋,精神萎靡。摸了摸额头,很烫,一量体温,39.5℃;再仔细一看,小脸蛋黄黄的,解出的小便像浓茶水样。妈妈吓坏了,赶紧抱着乐乐来到衢州市人民医院急诊科。
??? “最近有没有食用过蚕豆?”儿科医生询问乐乐父母。
??? “对呀!我们乐乐晚餐吃了蚕豆汤。”乐乐妈连忙回答。
??? 经进一步检查,确诊乐乐患的是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,即“蚕豆病”。原来诱发乐乐得病的“元凶”就是蚕豆。
??? 通过碱化尿液、补液、补充电解质、输血等治疗,日前乐乐已康复出院。
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??? 眼下正是新鲜蚕豆大量上市的时候,色泽翠绿、软糯清香的蚕豆很多人都爱吃,但并非适合每个人,有人就因为吃蚕豆吃出了毛病。
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??? 蚕豆
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??? “蚕豆病在长江流域及以南各省发病率较高,在浙江发病数不多,但最近几年衢州有增加的趋势,仅五月初,市人民医院儿科就出现了两例,家长们应该引起注意。”周晓兵主任介绍,蚕豆病是一种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏引起的疾病,主要集中在春夏蚕豆上市的季节。
??? “患者食用蚕豆或由蚕豆加工的食品后,很容易引发急性血管内溶血。该病多发于10岁以下的男孩。”周晓兵表示,蚕豆病患者今后要避免食用蚕豆制品,避免在蚕豆开花时或收获季节去蚕豆地,禁用含萘的樟脑丸、臭丸;同时还要避免使用维生素K、磺胺类、抗疟疾、阿司匹林等容易引起溶血性贫血的药物。
??? “蚕豆病”起病急,病情凶险,发现类似症状要及时就诊
??? 据了解,蚕豆病患者血液中的红细胞膜上因为缺少G6PD这种酶,碰到氧化性的物质,红细胞就容易被破坏。蚕豆,尤其是新鲜的蚕豆氧化性较高,大多数患者在进食新鲜蚕豆1到2天内发生溶血,可能会引起肾功能衰竭,贫血严重的还会危及生命。
由于这种病有遗传性,如果父母一方有“蚕豆病”,建议给宝宝,特别是男宝宝检验一下葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)或做相关基因的检测。
??? 建议孩子吃蚕豆或蚕豆制品时,家长要密切关注,若发现孩子在食用蚕豆之后有尿色变成浓茶色、酱油色,面色苍白或者出现黄疸等症状时,要及时到医院检查。
??? 蚕豆病是一种伴性不完全显性红细胞酶缺陷病,她的发病情况颇为繁杂:蚕豆病只发生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蚕豆后都发生溶血病;不一定每次吃蚕豆都发病;发病的严重程度与所食蚕豆量并无平行关系;成年人的发病率显著低于小儿。所以最好的预防措施是避免接触相应的物质。